줄기세포 치료로 뇌경색 후유증 정말 좋아지나

뇌경색 후유증과 줄기세포 치료 메커니즘

뇌경색은 뇌혈관이 막히면서 일어나는 뇌의 장애이며, 그 후유증은 삶의 질을 크게 떨어뜨릴 수 있습니다.
줄기세포 치료는 이러한 뇌경색 후유증의 치료법으로 최근 주목받고 있는데 그 효과는 정말 기대할 수 있는지  일본 뇌경색 척수손상 클리닉 자료를 인용 알아봅니다.

뇌경색의 후유증이란

뇌경색이나 뇌출혈, 지주막하출혈을 통틀어 뇌혈관 장애라고 합니다.
뇌혈관 장애로 인한 증상은 뇌 손상으로 인한 다양한 신경 증상입니다.
예를 들어, 편마비 등의 운동 장애가 출현합니다.
또한 감각이상이나 감각둔마, 우울상태나 의욕감퇴 등의 정신증상, 또 실어나 실인 등의 고차뇌기능장애, 치매 등의 다양한 증상도 나타납니다.
이러한 증상이 남아 있을 때는 후유증이라고 불립니다.

뇌경색 후유증에 대한 줄기세포 치료 메커니즘은

한편, 줄기세포 치료는 몸의 회복 능력을 가진 줄기세포를 사용하여 손상된 뇌 조직을 재생하려는 치료법입니다.
특히 골수 유래 줄기세포나 제대혈 줄기세포가 사용되는 경우가 많습니다.
이러한 줄기세포는 손상된 뇌조직에 이식되면 신경세포나 혈관세포로 분화하여 뇌조직의 재생을 촉진한다고 생각되고 있습니다.

구체적으로는, 이하와 같은 프로세스를 더듬는다고 생각되고 있습니다.

신경세포 재생
줄기세포는 손상된 뇌조직에 이식되면 신경세포나 기타 뇌세포로 분화할 수 있습니다.
이를 통해 뇌경색으로 인해 잃어버린 신경세포의 일부를 보충하고 뇌의 기능을 회복시킬 수 있을 것으로 기대됩니다.

혈관재구축
줄기세포는 혈관내피세포로 분화할 수도 있습니다.
뇌경색 후에는 혈류가 저하되어 있는 부위가 있는데, 줄기세포에 의한 새로운 혈관 형성으로 이들 부위로의 혈류가 개선될 것으로 기대됩니다.

신경 보호 효과
줄기세포는 성장인자나 사이토카인 등의 신경보호물질을 분비할 수 있습니다.
이러한 물질은 잔존하고 있는 신경세포의 생존을 지원하고 손상된 뇌 조직의 복구를 촉진할 것으로 기대됩니다.

염증 억제
뇌경색 후에는 염증 반응이 일어나는데 이게 과도해지면 뇌 조직 손상이 더 진행될 수 있습니다.
줄기세포는 염증을 억제하는 작용을 하는 것으로 나타났으며, 이를 통해 뇌 조직의 추가 손상을 막을 것으로 기대됩니다.

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줄기세포 치료 흐름과 치료 프로토콜

줄기세포 치료 과정은 환자에게서 골수나 제대혈을 채취하고 거기서 줄기세포를 분리 배양해 늘리는 것으로 시작됩니다.
다음으로 이 줄기세포들을 환자의 뇌에 직접 주입하거나 혈관 내에 투여하여 뇌로 운반되도록 합니다.
치료 후에는 환자의 경과 관찰이 중요하며 정기적인 검사와 재활이 이루어집니다.
치료 방법은 환자의 상태나 치료 목적에 따라 다르지만 일반적으로는 여러 번의 줄기세포 주입이 이루어지는 경우가 많습니다.
또한 줄기세포 치료는 기존의 재활 치료나 약물 요법과 병용되는 경우가 많습니다.

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줄기세포 치료 효과의 기대와 실상

뇌경색 후유증에 대한 줄기세포 치료는 최근 연구에 의해 기대가 높아지고 있습니다.
그러나 그 효과에는 개인차가 있어 아직 확립된 치료법이라고는 할 수 없습니다.
줄기세포 치료는 손상된 뇌 조직의 복구와 재생을 촉진하는 것을 목적으로 하고 있으며, 특히 신경세포의 재생과 혈관의 재구축에 도움이 될 것으로 생각됩니다.

줄기세포 치료로 인한 뇌경색 후유증 개선 효과에는 마비 개선, 언어능력 회복, 감각장애 완화 등이 보고되고 있습니다.
이러한 효과는 줄기세포가 손상된 뇌조직에 이식되어 신경세포나 혈관세포로 분화하여 뇌기능의 회복을 촉진하는 것에 의한 것으로 생각되고 있습니다.
또한, 줄기세포는 주위 환경에 따라 다양한 세포로 분화하는 능력을 가지기 때문에 뇌경색으로 인한 다양한 후유증에 대해 광범위한 치료효과가 기대되고 있습니다.

현재까지 신경줄기세포에서 골수유래줄기세포, 배아줄기세포에 이르기까지 많은 줄기세포 및 전구세포 유형이 신경질환 치료법으로 제안되고 있습니다.
그중에서도 골수간질세포, 다분화능 전구세포, 제대줄기세포, 신경줄기세포 등의 골수유래세포 집단이 신경 재생에 가장 적합하지 않겠느냐는 이야기가 나오고 있습니다.

그러나 줄기세포 치료로 인한 뇌경색 후유증의 치료는 아직 연구 단계에 있으며 장기적인 효과나 안전성에 대해서는 충분히 확인되지 않고 있습니다.
또, 치료에는 고액의 비용이 드는 것이나, 줄기세포의 채취·배양·이식등의 프로세스가 복잡한 것도 과제가 되고 있습니다.

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뇌경색 후유증에 대한 Q&A

뇌경색 후유증에 대한 줄기세포 치료란?
환자에게서 추출한 줄기세포를 배양하여 다시 투여함으로써 뇌졸중에 의해 손상된 혈관이나 신경을 복구하는 치료법을 말합니다. 줄기세포는 뇌세포에도 작용하여 기능하지 않게 된 뇌세포를 복구하고, 지금까지는 회복 가능성이 없는 것으로 알려져 있던 후유증의 개선이나 뇌졸중의 재발 예방에도 효과를 기대할 수 있습니다.

줄기세포 치료의 효과는 언제부터 나타날까요?
줄기세포 치료의 효과는 줄기세포 투여 후 3개월에서 반년 후를 기준으로 하면 좋을 것입니다. 뇌경색의 급성기는 효과가 일찍 나타날 가능성이 높다고 할 수 있습니다.

일본 줄기세포 의료기관 정보문의 010 9002 7406

 <참조> 7. 뇌혈관장애환자 후유증 대책. 내과잡지. 1991:80 (4); 79-84.: https://www.jstage.jst.go.jp/article/naika1913/80/4/80_4_583/_pdf
 Hess, D. C., & Borlongan, C. V. (2008). Stem cells and neurological diseases. Cell Proliferation, 41(Suppl 1), 94–114. ：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18181951/

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