젊은 나이에 알츠하이머에 걸리기 쉬운 사람 의 특징은 알고 계십니까?

조기 알츠하이머 란?

조기성 알츠하이머 병은 65세 미만에 발병하는 알츠하이머 병을 말합니다. 알츠하이머병은 나이가 들수록 발병하기 쉬워지는 질환으로, 65세 이후에는 5년마다 유병률이 2배로 증가하는 것으로 알려져 있으며, 65세 미만에서 발병하는 비율은 적어 전체 알츠하이머병의 5~6%로 알려져 있습니다. 한편 65세 미만에 발병하는 치매 중 알츠하이머병이 차지하는 비율은 비교적 높았으며, 영국에서 진행된 연구에서는 30-64세에 발병한 치매 중 34%가 알츠하이머병이었던 것으로 보고되고 있습니다.

조기 알츠하이머병은 현역으로 근무하고 있는 세대에 발병하는 치매이며, 65세 이상에서 발병하는 치매에 비해 발병자 본인이나 그 가족에게 미치는 영향은 더 크므로 주의가 필요합니다. 여기에서는 조기성 알츠하이머병은 어떤 사람이 되기 쉬운지, 예방법이나 대책은 있는지 등에 대해서 알아보겠습니다.

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조기 알츠하이머에 걸리기 쉬운 사람의 특징

머리외상 이력이 있으신 분, 접촉 스포츠 선수
뇌좌상이 발병한 적이 있는 분이나 접촉 스포츠 등에서 반복적으로 머리에 강한 충격을 받고 있는 분은 조기성 알츠하이머병이 발병하기 쉬운 것으로 보고되고 있습니다. 헤드기어 등의 방호구를 착용하면 어느 정도 충격을 줄일 수는 있지만, 충분히 충격을 막기는 어렵기 때문에 접촉 스포츠 등의 머리에 강한 충격이 가해지는 행위는 피하는 것이 바람직합니다.

알츠하이머병 가족력이 있다
알츠하이머병의 원인 유전자에는 APP 유전자 변이, PSEN1 유전자, PSEN2 유전자 등이 알려져 있는데, 대부분 상염색체 우성 유전이며 1/2 확률로 유전됩니다. 특히 PSEN1 유전자 변이에서는 가족성 알츠하이머병의 대부분(최대 50%)을 차지하는 것으로 알려져 있으며, 평균 발병 연령도 43세로 젊기 때문에 혈연자에 젊은 발병 치매가 여러 명 있는 경우에는 주의가 필요합니다.

60세이상
알츠하이머병의 가장 큰 위험 인자는 노화이며, 60세 미만에서 알츠하이머병이 발병하는 것은 드문 것으로 알려져 있습니다. 60세 미만이라도 알츠하이머가 있으신 분들은 있지만 연령이 높아질수록 우리 치매 중에서 알츠하이머가 차지하는 비율이 높아진다고 볼 수 있습니다.

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조기 알츠하이머에 걸리기 쉬운 사람의 성격

특정 성격의 사람이 젊은 알츠하이머 병에 걸리기 쉽다고는 단언할 수 없다고 생각됩니다.
우울증상이나 무기력함, 무관심해진 상태 등의 상태가 이미 젊은 알츠하이머병의 초기 증상을 나타내고 있을 가능성은 있습니다. 젊은 알츠하이머병에 걸리기 쉬운 요인이 그 밖에도 있는지 여부에 대한 종합적인 판단이 될 것입니다.

https://blog.naver.com/i1004-/223537932568

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조기 알츠하이머의 전조가 되는 초기 증상

알츠하이머병에서는 건망증(기억장애)이 주된 증상이 되는 경우가 많지만, 젊은 알츠하이머병에서는 22~64%에서 말을 잘 하지 못하고 성격이 변하는 등 건망증 이외의 증상이 두드러질 수 있습니다. 여기서는 조기 알츠하이머병을 의심할 수 있는 증상에 대해 설명하겠습니다.

기억 장애
젊은 알츠하이머병에서 가장 많은 증상은 기억 장애입니다. 알츠하이머병의 기억 장애에서는 과거의 기억은 비교적 유지되고 있습니다만, 가장 최근의 기억을 잊어 버리는 경우가 많아, 약속을 잊어 버리거나 새로운 일을 기억할 수 없게 된다, 몇 번이나 같은 이야기를 하는 등의 증상이 보입니다. 경증이라면 귀중품 등 중요한 장소가 두는 장소를 결정한다, 예정은 달력 등에 기입하여 기록을 남기는 등의 생활의 궁리에 의해 생활의 지장을 경감할 수 있습니다.

시각 인지의 이상
거리 등의 목측이 곤란해진, 눈으로 본 것이 무엇인지 알 수 없게 된 경우에는 알츠하이머병의 가능성이 있습니다(후부피질위축증). 이 유형의 알츠하이머병에서는 기억력은 비교적 유지되는 한편 계산을 할 수 없게 되고, 좌우를 알 수 없게 된다, 보이는 것을 손으로 잡는 것이 곤란해지는 등의 증상이 출현할 수도 있습니다.

실어 증상
문법 등은 유지되고 있는 반면에 '어'나 '이것' 등의 지시어가 늘어나 단어가 나오지 않거나 대답할 때의 문장의 반복이 극단적으로 줄거나 대화의 이상이 보인 경우, 단어의 이해는 나쁘지 않은데 장문의 이해가 곤란해진 경우에는 알츠하이머병의 가능성이 있습니다(로고페닉형 진행성 실어증).
기억 장애뿐만 아니라 생활이 곤란한 인지 기능의 이상을 인정한 경우에는 뇌 신경 내과에서 진찰을 받도록 합시다. 진찰을 받을 때는 상황을 잘 이해하고 있는 사람과 함께 진찰을 받으시기 바랍니다.

무관심, 성격변화, 상동행동
주위의 일에 관심을 갖지 않게 되고, 주위의 말을 듣지 않고 매일 같은 행동을 반복한다, 마음을 주체하지 못하고 당당하게 도둑질을 하는 등 욕망에 충실한 비상식적인 행동을 하는 등 분명히 이상한 행동을 하는 경우에는 알츠하이머병의 가능성이 있습니다. 전두측두형 치매라는 치매와 유사한 증상이지만, 기억력의 저하가 눈에 띄는 등의 특징이 있습니다.

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치매 알츠하이머 일본 최초로 줄기세포치료와 뇌내 프리라디칼 제거의 콤비네이션 치료

 

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조기 알츠하이머의 말기 증상

알츠하이머병은 진행성 변성 질환으로 월~년 단위로 증상이 진행됩니다. 진행한 경우에는 불안을 강하게 호소하거나 화를 잘 내는 등 활동성이 올라가는 경우와 전혀 의욕이 없어지고 식사도 먹지 않게 되는 등 활동성이 떨어지는 경우가 있습니다. 두 경우 모두 대응에 주의가 필요하기 때문에 간병인의 부담은 커지게 됩니다.

가족의 인식도 곤란해지다
기억장애가 진행된 경우에는 과거의 기억도 떠올리기 어려워지고 배우자나 자녀의 기억도 모호해집니다. 또 과거의 기억밖에 없기 때문에 없어진 분이 살아 있는 것처럼 이야기하는 등 현실과 동떨어진 이야기를 하게 됩니다.

불안이 심하고 화를 잘 낸다
특히 시설 등에 있는 경우 등은 자신이 있는 장소, 주위에 있는 사람의 인식을 할 수 없어 불안을 호소하거나 탈주하려고 합니다. 또한 상황 이해도 어렵기 때문에 행동을 제지당하면 매우 강하게 반발합니다. 문제인 행동에 대해서는, 본인의 발언, 행동을 부정하지 않고, 의식을 다른 쪽으로 향하게 하는 것으로 대응할 수 있는 것이 있습니다.

식사를 하지 않고 자리에 눕다
알츠하이머병이 고도로 진행되면 활동 의욕을 잃어버려 침대에서 자고 지내는 생활을 하게 됩니다. 주위에 대한 관심이나 식사에 대한 의욕도 없어지고, 식사를 거의 먹지 않게 됩니다.

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젊은 알츠하이머병의 주요 원인

알츠하이머병은 변이형 아밀로이드 단백(아밀로이드 베타)이 뇌에 쌓이면서 타우 단백이 뇌에 쌓이면서 신경이 변성·위축되어 발병하는 질병입니다. 발병과 관련된 인자는 지금까지 60개 이상의 보고가 되어 있습니다만, 여기에서는 비교적 관여가 큰, 유전적인 요인이나 머리 외상, 금속에의 폭로 등에 대해 소개합니다.

유전적 요인
지금까지 알츠하이머병에는 다수의 관련 유전자 변이 보고가 있지만 발병에 관여가 큰 것으로는 APP 유전자, PSEN 1/2 유전자, APOE 유전자 변이를 들 수 있습니다. 특히 PSEN1에서는 발병 연령의 중앙값이 43세로 조기에 발병하기 쉽기 때문에 주의가 필요합니다. 유전자 변이가 있으면 반드시 발병하는 것은 아니지만, 혈연인 분 중 젊은 치매가 여러 명 있는 경우에는 염두에 두도록 합시다.

두부 외상
뇌좌상 등의 외상성 뇌 손상이 있는 분은 알츠하이머 병에 걸리기 쉬운 것으로 보고되고 있습니다. 교통사고 등의 고에너지 외상뿐만 아니라 복싱 등의 접촉 스포츠에서 머리의 타박상을 반복한 경우에도 발병 빈도가 증가한다고 보고되어 있기 때문에 주의가 필요합니다.

금속의 노출
과거의 연구에서는 알루미늄을 풍부하게 포함한 분진에 노출된 광산 노동자에게 알츠하이머병으로 사망한 분이 많은 것으로 보고되고 있습니다. 또한 각종 미량금속이 세포의 재생과 복구 등의 과정에 포함되어 있어 알루미늄이나 아연, 수은, 구리, 카드늄 등의 금속에 장기간 노출되면 알츠하이머병이 발병하기 쉽다고 보고되고 있습니다. 광산이나 금속 가공업에서 일하는 사람은 방진 마스크를 장착하는 등 주의가 필요합니다.

진찰·예방의 기준이 되는 '젊은 성 알츠하이머'의 셀프 체크법
 ·건망증이 걱정되는 경우
 ·말이 나오지 않아 다른 사람과 말을 잘 하지 못하는 경우
 ·만지면 무엇인가 알수있는것이, 눈으로 보고 판단할수없었을때

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조기 알츠하이머 예방법

머리에 강한 충격을 주지 않는다
머리에 강한 충격이 가해지는 스포츠(복싱이나 미식축구 등)를 피하고 교통규칙을 준수하여 교통사고를 당하지 않도록 주의합시다.

적당한 운동이나 균형 잡힌 식사를 한다
고령발병 알츠하이머병과 비교하면, 젊은 알츠하이머병에서는 생활습관병의 관여가 적다고 알려져 있지만, 운동부족이나 비만, 과도한 다이어트는 발병에 관여할 수 있다고 알려져 있습니다. 적절한 생활 습관을 유의합시다.

생활 리듬을 가다듬고 적절한 수면을 취하다
뇌 이외에는 림프관을 통해서 각 세포에서 만들어진 노폐물을 정맥으로 배설하고 있는데, 뇌는 림프관이 없고 대신 뇌척수액의 흐름을 이용해서 노폐물을 배출하고 있습니다(Glymphatic system). Glympatic system은 수면 중에 활성이 크게 증대하는 것으로 나타나고 있으며, 적절한 수면을 취하는 것이 아밀로이드의 집적을 억제하는 것으로 이어진다고 생각됩니다.

금속 노출를 피하다
광산이나 금속 가공업에서 일하고 있는, 공기 오염이 강한 지역에서 생활하고 있는 경우에는 방진 마스크를 장착하는 등의 금속 노출를 피합시다.

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